矯正治療をご検討いただく際には、期待できる効果だけでなく、起こりうるリスクや注意点についても正しくご理解いただくことが大切です。
名古屋市瑞穂区桜山の瑞穂みやざわ矯正歯科・こども歯科では、治療を始める前にこうした情報を包み隠さずお伝えすることを大切にしています。
このページについて
矯正治療は、歯並びや噛み合わせを整えるための医療行為であり、他の医療と同じように、効果が期待できる一方でリスクや注意点も存在します。
当院では、治療をご検討いただく前に、良い点だけでなくリスクについても十分にご理解いただくことが大切だと考えています。
このページでは、矯正治療全般に共通する一般的なリスク・副作用について、ご説明いたします。
口腔内の健康に関するリスク
むし歯・歯周病のリスク
矯正治療中は、装置の影響で歯みがきがしにくくなり、汚れが残りやすくなる傾向があります。
清掃状態が不十分な場合、むし歯や歯肉炎、歯周病が進行するリスクが高まります。
重度の場合には、装置を撤去し、治療を中断せざるを得なくなることもあります。
日々の歯みがきに加え、定期的な確認が非常に重要です。
歯肉退縮(歯ぐきが下がる)
歯が動く過程で、歯ぐきが下がり歯の根元が露出したり、歯と歯の間にすき間が生じたりする場合があります。
特に成人矯正では、歯周組織の状態によって起こりやすい傾向があります。
歯および周囲組織に関するリスク
歯根吸収
矯正治療中に、歯の根が短くなる歯根吸収が起こる場合があります。
多くは軽度で問題になりませんが、程度には個人差があります。
歯の動きが計画通り進まない場合
歯と骨との癒着や体質的な要因により、歯が計画通りに動かないケースがあります。
その場合には、治療計画の見直しや期間の延長が必要になることがあります。
精密検査では診断できず、治療開始後に発覚する場合があります。
歯の神経(歯髄)への影響
まれに、歯の移動にともなって歯の神経に影響が及び、失活することがあります。
その場合は、追加の歯科治療が必要となる場合があります。
治療期間が変更になる可能性
矯正治療の期間は、歯並びや噛み合わせの状態、歯の動き方、患者様の協力状態などによって左右されます。
通院間隔が空いてしまう、装置の使用方法が守られない、舌癖や口呼吸などの習癖が残っているといった場合には、治療期間が想定より長くなることがあります。
装置の破損・脱離
矯正装置の破損や脱離が起こる場合があります。
異常を感じた場合には、早めにご連絡ください。
治療完了後のリスク
治療完了後は、歯並びの後戻りを防ぐため、保定装置(リテーナー)の装着が必要です。
保定管理が不十分な場合、後戻りが起こる可能性があります。
また、矯正治療はすべての症例で同じ結果が得られるものではなく、骨格、歯の状態、歯周組織、生活習慣などにより、治療結果には個人差があります。
マウスピース型矯正装置に関する注意点
マウスピース型の矯正装置は、目立ちにくく取り外しが可能な治療方法ですが、装置の特性上、次のような注意点があります。
装着時間の目安は1日20時間以上とされており、装着時間が不足した場合、歯が計画通りに動かず、治療結果が得られない、治療期間が延びるといった影響が生じることがあります。
患者様ご自身による自己管理が欠かせません。
装置は取り外しが可能なため、紛失や破損が起こる可能性があります。
紛失した場合には再作製が必要となり、治療の遅延や追加費用が発生することがあります。
また、症状や噛み合わせ、顎の骨格の状態によっては、マウスピース型の装置のみでは治療が難しい場合があり、治療途中でワイヤー矯正へ変更する場合や、補助的な装置を併用する場合があります。
装着したまま糖分を含む飲料を摂取すると、装置内に糖分が残りやすくなり、むし歯を発症しやすくなるため、装着前後の歯みがきが重要です。
未承認医療機器について(インビザラインをご利用の場合)
当院で提供しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置「インビザライン」は、医薬品医療機器等法(薬機法)において、承認を受けていない未承認医療機器に該当します。
薬機法上の承認は取得しておらず、独立行政法人 医薬品医療機器総合機構(PMDA)のウェブサイトにおいてもその旨が確認できます。
本装置は、米国Align Technology社の製品であり、インビザライン・ジャパン株式会社を通じて入手しています。
諸外国における安全性に関する情報として、インビザラインは1998年に米国食品医薬品局(FDA)より医療機器としての認証を受けており、世界100カ国以上で使用され、1,900万人を超える患者様が治療を受けています。
ただし、日本国内では薬機法の対象外となる矯正装置であるため、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があり、今後新たなリスクや副作用が報告される可能性もあります。
当院では、こうした点を十分にご説明したうえで、有効性と安全性を考慮し、インビザラインを導入しております。
治療は、矯正担当医が専用のソフトウェアを用いて治療計画を作成し、海外の工場で製造される仕組みのため、日本国内の歯科医師・歯科技工士が直接作製するものではなく、医療機器法の対象とはなりません。
歯を動かせる範囲には制限があり、症例によってはワイヤー矯正との併用や変更が必要になる場合があります。
決められた装着時間を守っていただくことが治療結果に直結するため、自己管理をお願いしております。
矯正治療を行わない場合のリスクについて
歯並びや噛み合わせの問題を放置した場合、むし歯や歯周病、歯の破折、顎関節への負担などにつながる可能性があります。
治療の必要性については、実際にお口の状態を確認したうえで判断いたします。
よくあるご質問
Q.矯正治療にはどのようなリスクがありますか。
歯根吸収や歯肉退縮、むし歯・歯周病のリスク、治療期間が延びる可能性など、いくつかのリスクが考えられます。
これらは治療方法や個人の口腔内の状態によって程度が異なるため、精密検査の結果をもとに、治療開始前に詳しくご説明いたします。
Q.マウスピース矯正は痛みが少ないと聞きましたが、リスクはないのですか。
マウスピース型の矯正装置は、ワイヤー矯正に比べて粘膜への刺激が少ない傾向がありますが、歯の動く痛みに関しては変化はありません。
装着時間の自己管理が治療結果を大きく左右するという特有の注意点があります。
また、症例によってはマウスピース型の装置のみでは対応が難しく、ワイヤー矯正との併用が必要になる場合もあります。
Q.矯正治療を途中でやめることはできますか。
治療を中断することは可能ですが、治療の段階により歯並びや噛み合わせが不安定な状態で治療が終了となってしまいます。
治療を中断したい場合には、まずご相談ください。
当院の考え方
当院では、治療を始める前の精密検査と診断を重視し、起こりうるリスクをあらかじめご説明したうえで、納得していただいたうえで治療を開始することを大切にしています。
矯正治療は数年単位のお付き合いになることが多いからこそ、良い点だけでなく、注意していただきたい点についても丁寧にお伝えしてまいります。
ご不安な点がございましたら、矯正相談の際にどうぞご遠慮なくお尋ねください。