仕上げ磨きを嫌がる・歯ブラシを噛む子には？痛みの確認と続け方｜瑞穂区
瑞穂区の歯ならび・こどものお口ノート ／ 67
嫌がる理由を探しながら、安全に続けられる仕上げ磨きへ。痛み・道具・タイミングを一緒に見直しましょう。
当院の院長は宮澤平（歯学博士・日本矯正歯科学会 認定医）です。院長の経歴・資格を見る
01仕上げ磨きを嫌がるのは、わがままだからですか？
そうとは限りません。歯ブラシが当たる痛み、口の中に触れられる感覚、眠さやタイミングなどを分けて確認しましょう。
毎晩泣いたり口を閉じたりされると、保護者の方も疲れてしまいます。「ほかの子はできるのに」「自分のやり方が悪い」と責める必要はありません。嫌がる場面を少し整理すると、道具や当て方を見直す手がかりが見つかることがあります。
たとえば、歯ブラシを見るだけで避けるのか、上の前歯に触れたときだけ嫌がるのか、眠い時間帯だけ難しいのかでは、確認したいことが違います。できない理由を一つに決めず、どの段階で困るかを具体的に見てください。口を開けることを怖がっている場合も、急に奥へ歯ブラシを入れないことが大切です。
この記事では、家庭で試せる負担の少ない工夫と、歯科へ相談したい変化を整理します。どの方法でも必ず泣かなくなるというものではありません。安全に取り組める方法を探しながら、磨けない状態が続くときは、保護者の方だけで抱えず相談しましょう。
02上の前歯を磨くときだけ泣くのは、なぜですか？
歯ぐきや唇の内側に歯ブラシが当たり、痛い可能性があります。上唇の裏にあるすじ、上唇小帯に直接当たっていないか確認してください。［1］
歯をきれいにしようと大きく歯ブラシを動かすと、歯ではなく周囲の粘膜に触れてしまうことがあります。保護者の方が見えにくい姿勢で、感覚だけで磨いていないかを振り返りましょう。口元が見える明るさを確保し、磨く場所を確認してから歯ブラシを当てます。
名古屋市の案内でも、上唇小帯に歯ブラシが当たらないよう配慮することが説明されています。［1］ 指を添えて上唇をそっとよけるなど、実際の当て方は歯科で確認すると分かりやすくなります。強く唇を引っ張ったり、口を無理に広げ続けたりする必要はありません。
同じ場所を触るたびに強く痛がる、傷や腫れがある、以前は磨けていたのに急に嫌がるようになった場合は、道具の使い方だけの問題とは限りません。口内炎や歯・歯ぐきの状態も確認しましょう。「慣れれば平気」と痛い場所を繰り返しこすらず、受診時にその場所を伝えてください。
03歯ブラシを噛んでしまう子には、どう対応しますか？
子どもが自分で使う歯ブラシと、保護者が仕上げに使う歯ブラシを分ける方法があります。噛んで毛先が傷んだものを、そのまま仕上げ磨きに使い続けないようにしましょう。［2］
歯ブラシを噛む様子だけで、「歯磨きを覚える気がない」とは判断できません。お子さんが触ったり持ったりする時間と、汚れを落とすための仕上げ磨きの時間を分けると、道具を管理しやすくなります。自分でやりたい気持ちを大切にしつつ、清掃は保護者が補います。
噛まれた歯ブラシを力任せに引き抜いたり、口をこじ開けたりすることは避けてください。いったん手の動きを止め、落ち着いて口を開けられるところから再開します。毎回うまくいかない場合は、噛むタイミングや使っている歯ブラシを歯科で見てもらいましょう。
毛先だけでなく、柄やヘッドに破損がないかも確認してください。安全のためのガード付き製品でも、口に入れたまま動き回ってよいわけではありません。保護者が見守れる場所で使い、遊び道具として持ち歩かせず、使い終わったら手の届き方にも配慮して保管しましょう。
04歯ブラシや歯磨き粉は、どのように選べばよいですか？
お子さんの口の大きさと、保護者の持ちやすさに合うものを選びます。歯磨き粉は刺激の感じ方だけでなく、年齢に合ったフッ化物濃度と使用量を確認してください。［2］［3］
ヘッドが大きすぎて奥まで入りにくい、毛先が広がって歯ぐきに当たりやすい、柄が持ちにくく力が入るなど、道具によって困り方が変わることがあります。新しい商品を次々に買う前に、現在使っているものを受診時に持参すると、見直す点を具体的に確認できます。
歯磨き粉の味や泡立ちを嫌がっているようなら、そのことも伝えてください。味が好きな製品でも多くつけてよいわけではなく、うがいが苦手という理由だけでフッ化物配合歯磨剤を一律に避ける必要もありません。日本の学会の推奨では、年齢ごとの濃度と量が示されています。［3］
電動歯ブラシに替えれば必ず嫌がらなくなるとも限りません。音や振動が気になるお子さんもいるため、道具の便利さより実際に使えるかを考えます。どの道具でも、歯に届いているか、痛くないか、保護者が安全に扱えるかを確かめ、年齢だけで選び切らないことが大切です。
05泣いて嫌がるときは、押さえてでも長く磨くべきですか？
長時間かけて無理に磨くことを目標にしないでください。安全に支えられる姿勢と、痛みの少ない当て方を確認し、短く区切るなどお子さんに合う方法を相談しましょう。
仕上げ磨きでは、お口の中が見え、頭が安定する姿勢が役立ちます。［1］ ただし、体を強くねじる、鼻や口をふさぐ、息が苦しそうでも続けるといった対応は避けます。大きく動いて安全に歯ブラシを使えないときは、いったん止めて姿勢を整えてください。
寝かせた姿勢を強く嫌がる場合にも、家庭だけで力の加減を探し続ける必要はありません。普段どのように抱え、どこで動いてしまうかを歯科で説明し、見え方と支え方を一緒に確認しましょう。支援が必要なお子さんでは、体の状態や感覚に合わせた個別の工夫が必要です。
「今日は全くできなかった」という日があっても、保護者の方を責める材料にしないでください。一方、磨けないまま何週間も様子を見るのではなく、早めに助けを求めることが大切です。どこまでできているかを確認し、次に取り組む部分を絞ると、家庭での負担を整理しやすくなります。
06寝る前になると嫌がるときは、時間を変えてもよいですか？
眠くなり切る前に取り組むなど、生活の中で続けやすい時間へ調整する工夫はできます。歯磨きの習慣をなくすのではなく、無理なく清掃できる流れを考えましょう。
寝かしつけ直前に眠くて泣くお子さんでは、声をかけるタイミングを少し早める、歯ブラシを先に準備するなど、始めるまでの待ち時間を減らせる場合があります。名古屋市も、歯磨きを始める時期には機嫌のよい時間に取り組み、慣れに合わせて回数を増やす考え方を案内しています。［1］
取り組み方の例として、「上の歯を見たら一度休む」「終わったら絵本を読む」など、先が分かる短い声かけを試せます。これはすべてのお子さんに効く決まりではありません。急に口へ歯ブラシを入れるより、何をするかを知らせ、できた部分を具体的に認める工夫です。
磨いた後に甘い飲食物をだらだら取る習慣がある場合は、その流れも見直しましょう。むし歯予防は歯磨きの時間だけで決まるわけではありません。夕食や間食、就寝までの過ごし方を一緒に整理し、忙しい日にも続けられるやり方を歯科で相談してください。
07自分で磨きたがるなら、仕上げ磨きは卒業してよいですか？
自分で歯ブラシを動かせることと、必要な場所の汚れを落とせることは別です。年齢だけで卒業を決めず、実際の磨け方に応じて保護者の確認や補助を続けます。［2］
お子さんが自分でやりたいときには、まず本人の番、その後に保護者が確認する番という流れにしてもよいでしょう。「自分ではできない」と否定するより、「奥の歯を一緒に確認しよう」と役割を説明すると、手助けの意味が伝わりやすくなります。
歯科で磨き残しを確認してもらうと、全部を磨き直す必要があるのか、特定の場所を補えばよいのかが分かりやすくなります。生え替わりで新しい歯が出てくると、これまで届いていた場所とは別の工夫が必要なこともあります。歯の生え替わりの診療案内も参考にしてください。
仕上げ磨きをするかしないかの二択だけで考えず、本人が磨く、保護者が見る、難しいところを補うという形で関わり方を変えていけます。周りのお子さんの年齢と比べるより、本人のお口に汚れが残っていないか、無理なく続けられているかを基準に相談しましょう。
08吐きそうになる、出血する、痛がる場合はどうしますか？
無理に奥まで歯ブラシを入れず、症状が出る場所と状況を歯科に相談してください。急に痛がる、傷や腫れがある場合は、慣れや練習だけの問題として扱わないことが大切です。
吐きそうになるときには、ヘッドの大きさ、歯ブラシを入れる方向、歯磨き粉の味や泡など、どの場面で起こるかを伝えましょう。吐き気を我慢させて慣らす、舌の奥まで磨く、口を大きく開け続けさせるといった自己流の練習は避けます。繰り返し嘔吐するなど体調の変化がある場合は、小児科への相談も必要です。
出血している部分は、強くこすればよいというものではありません。歯ぐきの炎症か、道具が当たった傷かなどを確認します。詳しくは子どもの歯磨きで血が出るときも参照してください。痛みで食べられない場合は、子どもの口内炎と食事の工夫も関連します。
歯ブラシを口に入れたまま転んだなど、けががあれば清掃の相談とは分けて早めに医療機関へ連絡してください。刺さったままのものを無理に抜かず、呼吸困難や大量の出血などがある場合には119番を含めて対応します。事故を防ぐため、歯磨き中は歩き回らせないようにしましょう。［4］
09歯磨きの相談だけでも、歯科を受診してよいですか？
はい。むし歯が見つかってからでなくても、仕上げ磨きが難しいという理由で相談できます。家庭で困る場面をそのまま伝えてください。
受診前に完璧に磨けるよう練習したり、泣かなくなってから予約しようと待ったりする必要はありません。普段使っている歯ブラシ、歯磨き粉、可能なら生活の流れが分かるメモを用意すると、具体的な相談につながります。
- どこを磨くと嫌がるか。歯ブラシを見る前からか、触れた後か。
- いつなら取り組みやすいか。眠さや食事との関係はあるか。
- 痛み、傷、腫れ、出血、吐き気などがあるか。
- お子さん自身はどこまでできるか。保護者が困る動きは何か。
- 家庭で続けられそうな時間や、協力できる人がいるか。
写真や動画を撮るために、嫌がる場面をわざと再現しなくて構いません。言葉で説明するだけでも役立ちます。診察では、歯の状態と家庭でのやり方を確認し、次に試す工夫を絞って相談しましょう。相談の目的は保護者の技術を採点することではなく、日常のケアを続けやすくすることです。
10瑞穂区で仕上げ磨きとむし歯予防を相談するには？
小児歯科へ「仕上げ磨きを嫌がる」「歯ブラシを噛んで磨けない」とお知らせください。お子さんのお口と普段のケアを確認し、家庭で取り組める方法を相談します。
瑞穂みやざわ矯正歯科こども歯科では、小児の一般治療と予防の相談に対応しています。痛みやむし歯がある場合はその対応を考え、清掃の工夫だけでよいのかを確認します。歯科に来た日だけきれいにするのではなく、家庭で続ける方法も一緒に考えることが大切です。
むし歯予防には、フッ化物を使った予防や食生活の確認も組み合わせます。歯磨きを嫌がることだけで、お口の機能の異常や歯並びの問題と判断することはありません。MFTや矯正を、仕上げ磨きをさせるための方法として一律に案内することもありません。
受診時には「まずどこを変えるか」「今の道具を続けてよいか」「次の確認までに何を見るか」を聞いておくと、帰宅後に取り組みやすくなります。できた部分を積み重ねながら、うまくいかない点は次の相談で調整しましょう。保護者の方だけが頑張り続ける形にせず、歯科も活用してください。
当院の院長について
瑞穂みやざわ矯正歯科こども歯科 院長
宮澤 平
歯学博士
日本矯正歯科学会 認定医
経歴
- 愛知学院大学歯学部 卒業
- 昭和医科大学 歯科矯正学講座 入局
- 昭和医科大学 大学院 歯学研究科 歯学博士号 取得
- 昭和医科大学 歯科矯正学講座 勤務・助教（歯科）
- 日本矯正歯科学会 認定医 取得
- 昭和医科大学 歯科矯正学講座 非常勤
所属学会
日本矯正歯科学会・日本小児歯科学会・日本顎変形症学会・日本口蓋裂学会・日本舌側矯正歯科学会
院長情報は医院公式サイトの掲載情報に基づきます。
参考文献・根拠資料
学会・公的機関の資料や学術論文を参照しています。本文の番号から対応する資料を確認できます。